Массивные кровопотери, наружные и внутренние кровотечения (для коррекции объема циркулирующей крови).

Все стадии ожоговойболезни.

Гнойно-септические процессы различной локализации.

Коагулопатии с дефицитом II,V,VII и XIII факторов свертывания

Гемофилии А и В, сопровождающиеся кровотечениями

Гепаринотерапия тромбозов Нативная концентрированная Заболевания, сопровождающиеся значительным дефицитом прокоагулянтов и диспротеинемией Человеческая антистафилококковая Терапия гнойно-септических осложнении, вызванных кокковой патогенной флорой

Противопоказания к переливанию донорской крови

Противопоказания к переливанию донорской крови, как правило, относительны, потому что больной не должен погибать от невозмещенной кровопотери, независимо от имеющейся у него патологии. Основным противопоказанием являются наличие у больного декомпенсированной патологии основных органов и систем организма: Орган, система органов Патология Сердечно-сосудистая система Острый и подострый инфекционный эндокардит с декомпенсацией кровообращения. Пороки сердца, миокардиты в стадии декомпенсации. Отек легких. Гипертоническая болезнь III стадии с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга Дыхательная система Милиарный и диссеминированный туберкулез. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Пищеварительная система Тяжелые нарушения функций печени. Гепатаргия Почки Прогрессирующий диффузный гломерулонефрит. Амилоидоз почек. Нефросклероз Мозг Кровоизлияние в мозг. Тяжелые расстройства мозгового кровообращения Плазмозамещающие среды В настоящее время нет ни одной отрасли клинической медицины, где бы не применялась инфузионно-трасфузионная терапия кровезаменителями. Особенно широко этот метод используется реаниматологами и анестезиологами, хирургами и акушерами-гинекологами, педиатрами и терапевтами. Это обусловлено тем, что данный вид препаратов доступен и высокоэффективен. Но эффективность их целиком зависит от того, применены ли они по показаниям или нет. А для этого надо иметь четкое представление о механизмах действия того или иного кровезамещающего препарата. Ниже будет дана подробная информация по основным инфузионным средам. Кровезаменители – это жидкости, которые при внутривенном введении больному могут отчасти заменить функции крови. Учитывая то, что применяемые в настоящее время кровезамещающие среды не являются переносчиками кислорода и заменяют по функции не кровь, а только плазму, вполне резонно называть их плазмозаменитепями. Но тем не менее, в настоящее время наибольшее распространение получил термин «кровезаменители». Это обусловлено тем, что рассматриваемые средства оказывают в ряде случаев лечебное действие, сопоставимое с действием крови. Причем если препарат замещает одну функцию крови, то он является препаратом направленного действия, т.е. однофункциональным кровезаменителем; если же он может замещать ряд функций крови, то он может быть отнесен к комплексным лечебным препаратам – полифункциональным кровезаменителям. Следует помнить, что трансфузия кровезаменителей – далеко не безразличная процедура, и, будучи проведена без должных оснований, она в лучшем случае будет бесполезной дополнительной нагрузкой, а в худшем – принесет вред больному. Функциональная классификация плазмозамещающих препаратов Необходимость разработки четкой классификации плазмозамещающих сред диктуется потребностями лечебной практики. Она позволяет врачу в каждом конкретном случае обоснованно выбрать кровезамещающую среду и, в результате этого, получить максимальный терапевтический эффект от ее применения. В настоящее время разработана рациональная классификация кровезаменителей. В ее основу положены их функциональные свойства и особенности действия. Исходя из того, что показаниями к переливанию крови являются: * кровопотеря и шок различного происхождения;