A.L.Karchevsky

Свидетелю Иеговы рекомендуют:

«Проси об альтернативном медицинском лечении без крови в твоем случае».

А если такого лечения нет? Если это как раз тот случай, когда без переливания крови или ее компонентов не обойтись? Ответов у ОСБ нет.

Далее следует совет:

«Упомяни известные тебе альтернативные методы лечения без крови, подходящие к твоей ситуации».

Удивительно! ОСБ считает, что пациент, как правило, дилетант в вопросах медицины, может посоветовать лечащим врачам использовать «альтернативные методы …, подходящие к … ситуации».

Анонимный автор владыша продолжает давать ценные указания:

«Если хирургическая бригада считает, что в твоем случае это неприменимо, попроси их найти в медицинской литературе другие способы бескровного лечения».

Допустим, что у хирургической бригады найдется время на сидение в библиотеке для изучения медицинских статей, на заказы по Межбиблиотечному фонду литературы и ее ожидание, на чтение литературы, предоставленной Свидетелем Иеговы с помощью Комитета по связи с больницами. Но где гарантия того, что в данной больнице найдется необходимое, возможно дорогостоящее оборудование и медикаменты, что медперсонал быстро освоит новую методику, и хватит ли у него квалификации? А если такого времени нет? А если необходимо еще оказывать необходимую медицинскую помощь другим больным?

Вот пример одной из реакций на конкретную ситуацию из практики врача Дмитрия Красножона. С подобной реакцией медицинских работников, скорее всего, встретится практически любой Свидетель Иеговы, который будет «решительно» разговаривать с врачами и обращаться к ним со своим устными и письменными «подробными волеизъявлениями». Статья122 в полном объеме может быть найдена здесь [5].

«Обычные граждане, как правило, доверяют врачам и адекватно относятся к «кровавым» мероприятиям. Проблемы у докторов возникают при контакте с представителями некоторых религиозных сект. За свою практику я неоднократно сталкивался с адептами религиозных течений, которым запрещено переливать кровь. Наиболее воинствующей организацией в этом отношении является секта свидетелей Иеговы. «Жертвами» сектантов становятся хирурги и акушеры - так как врачи именно этих двух специальностей чаще других прибегают к гемотрансфузии.

Иеговисты настаивают, чтобы лечение их «коллеги», попавшего в стационар, осуществлялось без применения препаратов крови. Конечно, в потребительском обществе клиент всегда прав. Но, к сожалению, пациент не всегда может взвесить риск и принять правильное решение, а ответственность за его судьбу, согласно российскому законодательству, лежит на медперсонале.

О свидетелях Иеговы и об их отношении к переливанию крови я впервые узнал от одного из своих пациентов, которому предстояла пяти-шестичасовая операция с ожидаемой кровопотерей порядка одного литра. На обходе мне был представлен договор, в котором меня как врача-хирурга извещали, что ни при каких обстоятельствах пациенту нельзя переливать кровь, зато можно использовать другие препараты, восстанавливающие объем, частично помогающие переносить кислород, стимулирующие образование крови и т.п.

Правда, жизненные реалии немного смазывали общее впечатление от кажущейся «продуманности» этого документа. Ведь одно только лишь лечение, направленное на восстановление кровопотери без препаратов крови, ориентировочно оценивалось в 2 тысячи долларов. «У вас такие деньги есть?» - спросил я больного, на что получил отрицательный ответ. Пациент настаивал на своем решении даже после того, как ему было разъяснено, что болеет он не аппендицитом, а раком поджелудочной железы, и без лечения ему осталось жить максимум полгода. Группа поддержки иеговиста доказывала мне, что необходимо оперировать больного, разыскать лекарства и кровоостанавливающие средства, возможно, даже купить их за свой счет - в конце концов, надо же помогать людям (для справки: средняя ставка врача-хирурга 450-600 рублей).