- возмещение недостающего объема крови или отдельных ее компонентов;

- повышение активности свертывающей системы крови при кровотечениях.

Острая кровопотеря представляет собой самое распространенное повреждение организма на всем пути эволюции, и хотя на какое-то время она может вести к существенному нарушению жизнедеятельности, вмешательство врача при этом не всегда обязательно. Определение острой массивной кровопотери, требующей трансфузионного вмешательства, сопряжено с большим количеством необходимых оговорок, поскольку именно эти оговорки, эти частности дают врачу право проводить или не проводить весьма опасную операцию переливания компонентов крови. Острую кровопотерю принято считать массивной, требующей трансфузиологической помощи, если в течение 1-2 часов ориентировочно оценённая потеря крови составила не менее 30% её первоначального объема.

Таким образом, переливание крови делается только при наличии действительно тяжёлой ситуации, когда кровопотеря является настолько массивной, что это угрожает жизни пациента. Логично, что поскольку целью переливания крови в данном случае является как раз возмещение недостающего объема крови, восполнить этот недостающий объём при помощи собственной крови пациента не представляется возможным. Также существует перечень абсолютных показаний к переливанию крови, которыми считаются:

- острая кровопотеря,

- шок,

- кровотечение,

- тяжелая анемия,

- тяжелые травматичные операции, в том числе с искусственным кровообращением.

Кроме того, показаниями к переливанию крови и ее компонентов служат:

- анемии различного происхождения,

- болезни крови,

- гнойно-воспалительные заболевания,

- тяжелые интоксикации.

- нарушения белкового и водно-солевого баланса организма,

- необходимость в парентеральном питании.

Кровь переливают во время крупных оперативных вмешательств, сопровождающихся кровотечениями. Кровь переливают также для стимуляции гемопоэза.

Необходимо отметить, что показания к переливанию цельной крови ограничены. Обычно она используется по жизненным показаниям:

- при шоке (травматическом, операционном),

- острой кровопотере (повреждение сосудов, паренхиматозных органов, легкого, желудочно-кишечные и маточные кровотечения и др.).

В остальных случаях применяют кровезамещающие жидкости, компоненты крови (эритроцитная, лейкоцитная или тромбоцитная масса, консервированная плазма и др.), а также препараты крови. Так, плазму используют при ожоговом шоке, когда происходит резкое сгущение крови, эритроцитную массу - при анемии, тромбоцитную - при тромбоцитопенических кровотечениях. Количество крови и ее компонентов, необходимое для переливания, определяет врач в зависимости от состояния больного.